Polyamines dans le lait maternel : le secret des bienfaits du lait maternel

J'ai eu un bébé il y a quelques mois et je suis entrée dans un tourbillon d'amour chaotique et privé de sommeil, dont je commence à peine à sortir. Comme moi, mon beau garçon est plus heureux quand il a le ventre plein. Avec un peu de chance, j'ai eu le temps et le lait maternel pour lui faire plaisir. Étant une scientifique plutôt curieuse, j'ai consacré du temps à en apprendre davantage sur le lait maternel et à renforcer mon engagement (l'allaitement demande beaucoup de temps et d'efforts).

Le lait maternel : un élixir de vie variable

Le lait maternel est une chose magique, et une partie de sa magie réside dans sa variabilité. Il n'existe pas deux laits maternels identiques, et même deux échantillons du même lait provenant de la même mère au cours de la même tétée auront des concentrations différentes de « bons ». Selon [1], cette variabilité peut être catégorisée de trois manières : elle peut être liée à la lactation ou déterminée par des facteurs infantiles ou maternels.

La variabilité liée à la lactation inclut le stade de lactation ; le premier lait produit par une nouvelle maman est un liquide épais et jaune appelé colostrum, par exemple ; le lait de début (début d'une tétée) ou le lait de fin (fin d'une tétée) ; le sein choisi ; et si la mère souffre ou non de mammite (les mères atteintes de mammite ont des concentrations plus élevées de putrescine dans leur lait [2].

Les facteurs ou les besoins du nourrisson sont déterminés par le type de naissance, l'âge, la présence ou non de maladie et le moment de la journée. Par exemple, les tétées plus tard dans la journée contiendraient davantage de mélatonine, une substance favorisant le sommeil. Cette variabilité peut s'expliquer en grande partie par des facteurs maternels, notamment des facteurs que la mère ne peut contrôler, comme sa génétique, son origine ethnique et son âge, ainsi que d'autres facteurs qu'elle peut apprécier dans son état nutritionnel et/ou son alimentation.

Bien que cette liste soit longue, elle ne saurait être exhaustive. Quels sont les impacts de la pollution ou de la température ambiante sur le lait maternel, par exemple ? Certaines de ces différences peuvent être prises en compte dans une quatrième catégorie, la géographie, abordée ci-dessous dans le contexte des concentrations de polyamines.

Les bienfaits du lait maternel pour la santé

Au-delà de sa capacité à remplir le ventre des bébés, le lait maternel contribue également à la maturation intestinale et au développement du système immunitaire, qui ont leurs propres effets secondaires. Par exemple, la maturation intestinale favorisée par le lait maternel réduit la perméabilité intestinale et il a été démontré qu'elle réduit le risque de développer des allergies alimentaires [3].

Et les bébés ne sont pas les seuls à en bénéficier… Kourtney Kardashian (elle aussi jeune maman !) a récemment révélé qu'elle buvait son propre lait maternel lorsqu'elle se sentait épuisée, et je suis sûre que vous avez entendu parler d' athlètes qui boivent du lait maternel dans l'espoir d'accélérer leur développement musculaire. Après tout, le lait maternel contient tous les nutriments essentiels à la croissance d'un bébé pendant ses premiers mois, notamment des polyamines !

Polyamines dans le lait maternel

Les polyamines présentes dans le lait maternel (spermidine, spermine et putrescine) sont essentielles à l'intégrité intestinale et au fonctionnement du système immunitaire. À l'instar des autres composants du lait maternel, les concentrations de chacune de ces polyamines varient et peuvent avoir des effets variés.

Dans une étude, par exemple, les bébés ayant consommé du lait maternel à forte concentration de spermine au cours du premier mois de vie présentaient une incidence plus faible d'allergies alimentaires à l'âge de cinq ans [4]. Je présente ci-dessous quelques-unes des études ayant examiné la variance des concentrations de polyamines dans le lait maternel humain.

Comme je l'ai suggéré plus haut, la géographie pourrait déterminer et capturer des facteurs d'influence comme la pollution et la température ambiante, mais elle est susceptible d'inclure également d'autres facteurs maternels déjà évoqués, comme l'origine ethnique et le régime alimentaire. Une étude de Gomez-Gallego et al. (2017) [5] a examiné les concentrations de polyamines dans le lait maternel mature de 78 femmes provenant de quatre zones géographiques ; ils ont constaté des différences significatives selon les zones géographiques. Par exemple, ils ont trouvé des taux plus élevés de spermidine dans le lait maternel de mères finlandaises que dans le lait maternel d'autres pays d'origine (Espagne, Afrique du Sud et Chine). Il est donc probable que le lieu de résidence influence la production de lait.

Immédiatement après la naissance, la croissance et le développement du nourrisson sont plus rapides et il est possible que les besoins en polyamines soient plus élevés. Une étude de Plaza-Zamora et al. (2013) [6] a comparé les concentrations de polyamines au cours du premier mois de lactation chez des bébés prématurés (30 femmes) et des bébés nés à terme (12 femmes). Ils ont constaté que les taux de polyamines, en particulier de spermidine et de spermine, étaient plus élevés chez les mères ayant des bébés prématurés. Une explication possible est que les bébés prématurés ont un système immunitaire et un tractus gastro-intestinal encore moins développés que les bébés nés à terme ; ce besoin plus élevé en polyamines se reflète ensuite dans le lait maternel. 

Tu es ce que ta mère mange

Bien que les polyamines soient produites naturellement par l'organisme, leurs concentrations corporelles peuvent être augmentées par les polyamines présentes dans les aliments et les compléments alimentaires. À ce jour, seules deux études ont examiné l'alimentation de la mère et son impact sur la concentration en polyamines dans le lait maternel. La première, menée par Atiya-Ali et al. (2014), [7], a constaté une association positive entre l'apport en polyamines et la concentration dans le lait maternel. L'association était la plus forte pour la spermidine et la putrescine et la plus faible pour la spermine. Dans la seconde étude, également menée par Ali (2013) [8], des mères obèses ayant participé à une intervention nutritionnelle, notamment une consommation accrue de fruits et légumes riches en polyamines, ont vu la concentration en polyamines dans leur lait maternel augmenter.

Les échantillons de ces deux études, respectivement 52 et 50 mères et bébés, sont de petite taille. Néanmoins, je n'ai aucune raison de douter que votre alimentation puisse avoir un impact sur la production de lait maternel et sur la santé de votre bébé. L'alimentation étant l'un des rares facteurs que je peux contrôler concernant la production de lait maternel, je m'efforce de privilégier les aliments riches en polyamines comme l'edamame, les champignons et les épinards pour aider mon fils à développer un système digestif et immunitaire fort [9].

Suppléments de spermidine

À ma connaissance, aucune étude n'a été menée sur l'administration de suppléments de polyamines aux mères pour évaluer leur impact sur leur lait maternel, ni sur l'administration directe de polyamines aux bébés. Cependant, des expériences sur des modèles animaux ont montré que la supplémentation directe en polyamines a des effets positifs sur la santé. Dans une étude de Perez-Cano et al. (2010) [10], par exemple, des rats nouveau-nés ayant reçu directement de la spermine et de la spermidine présentaient un intestin plus lourd et plus long que leurs homologues, suggérant une structure intestinale plus mature. De même, l'administration de spermine et de spermidine après la naissance a induit la maturation de plusieurs types de cellules immunitaires.

Les préparations pour nourrissons contiennent-elles des polyamines ?

J'ai commencé à donner du lait maternisé à ma fille à six mois, après que mes seins ont cessé de produire du lait (je les imagine agiter de petits drapeaux blancs en signe de reddition). À l'époque, mes exigences pour son lait incluaient l'absence d'huile de palme et un lait biologique et local. Je ne tenais pas compte d'éléments tels que les taux de polyamines (et je ne sais pas comment les déterminer sans chromatographie liquide à ultra-haute performance). Cependant, en naviguant sur Internet, j'ai été heureuse de découvrir que les laits maternisés contiennent des polyamines, bien qu'en plus faible quantité. Une étude de Muñoz-Esparza et al. (2021) [1], par exemple, a révélé que les 15 laits maternisés examinés contenaient de la spermidine et que 86 % contenaient de la putrescine. La spermine, cependant, n'était présente que dans deux des laits. Comparés à ceux du lait maternel (de six mères), ils ont constaté qu'en moyenne, les laits maternisés présentaient des concentrations de polyamines totales bien plus faibles (3 % des valeurs trouvées dans le lait maternel) et des taux de putrescine bien plus élevés.

Il existe peu d'études examinant les profils de polyamines des préparations pour nourrissons. Parmi elles, une étude de Gómez-Gallego et al. (2016) [11] a déterminé que la concentration de polyamines trouvée était déterminée par la matière première du lait (les préparations pour nourrissons sont produites à partir de lait de vache, de riz et de soja, par exemple) et par le processus de fabrication plutôt que par un ajout conscient. En raison de la variabilité des polyamines présentes dans le lait maternel, il est difficile de déterminer le niveau optimal ou requis pour tous les bébés ; cependant, des auteurs comme Muñoz-Esparza et al. (2021) [1] appellent les fabricants de préparations pour nourrissons à aligner plus étroitement les niveaux de polyamines sur ceux du lait maternel humain.

Gros ventres heureux

Le lait maternel est sans égal. C'est la référence en matière de nutrition pour les nourrissons et les jeunes enfants (Organisation mondiale de la Santé) [12]. Cependant, les études mentionnées ci-dessus montrent que les concentrations de « bonus » comme les polyamines dans le lait maternel peuvent être améliorées par l'alimentation. Je continuerai donc à manger beaucoup de fruits et légumes et à allaiter aussi longtemps que possible. Ma priorité absolue reste cependant le bonheur et la santé de mon bébé, ce qui implique un ventre plein. Lorsque je passerai au lait maternisé et aux aliments solides, je serai heureuse de savoir qu'il ne manquera pas de bénéficier du soutien digestif et immunitaire offert par les polyamines.

Références

1. Muñoz-Esparza, NC, Comas-Basté, O., Latorre-Moratalla, ML, Veciana-Nogués, MT et Vidal-Carou, MC (2021). "Différences de teneur en polyamines entre le lait maternel et les préparations pour nourrissons" . Foods (Bâle, Suisse) , 10 (11), 2866. 

2. Perez, M., Ladero, V., Redruello, B., Del Rio, B., Fernandez, L., Rodriguez, JM, ... & Alvarez, MA (2016). La mammite modifie le profil des amines biogènes dans le lait maternel, avec des changements significatifs dans la présence d'histamine, de putrescine et de spermine . PLoS One , 11 (9), e0162426.

3. Muñoz-Esparza, NC, Vásquez-Garibay, EM, Guzmán-Mercado, E., Larrosa-Haro, A., Comas-Basté, O., Latorre-Moratalla, ML, Veciana-Nogués, MT et Vidal-Carou, MC (2021). Influence des facteurs d'allaitement sur la teneur en polyamines du lait maternel . Nutriments , 13 (9), 3016. 

4. Peulen, O., Dewé, W., Dandrifosse, G., Henrotay, I., & Romain, N. (1998). Relation entre la teneur en spermine du lait maternel au cours du premier mois postnatal et l'allergie chez l'enfant . Nutrition et santé publique , 1 (3), 181–184.

5. Gómez-Gallego, C., Kumar, H., García-Mantrana, I., du Toit, E., Suomela, JP, Linderborg, KM, Zhang, Y., Isolauri, E., Yang, B., Salminen, S. et Collado, MC (2017). Interactions entre les polyamines du lait maternel et le microbiote : impact du mode d'accouchement et de la situation géographique . Annales de nutrition et de métabolisme , 70 (3), 184-190. 

6. Plaza-Zamora, J., Sabater-Molina, M., Rodríguez-Palmero, M., Rivero, M., Bosch, V., Nadal, JM,… Larqué, E. (2013). Polyamines dans le lait maternel humain pour les nourrissons prématurés et à terme . Journal britannique de nutrition , 110 (3), 524-528. est ce que je:10.1017/S0007114512005284

7. Atiya Ali, M., Strandvik, B., Sabel, KG, Palme Kilander, C., Strömberg, R., et Yngve, A. (2014). Les taux de polyamines dans le lait maternel sont associés à l'apport alimentaire de la mère et sont plus élevés chez les prématurés que chez les nourrissons nés à terme, dans le lait maternel et les préparations pour nourrissons. Journal of human nutrition and dietetics : journal officiel de la British Dietetic Association , 27 (5), 459–467. https://doi.org/10.1111/jhn.12156

8. Ali, MA, Strandvik, B., Palme-Kilander, C., et Yngve, A. (2013). Taux de polyamines plus faibles dans le lait maternel des mères obèses que chez celles ayant un poids corporel normal . Journal of Human Nutrition and Dietetics , 26 , 164-170.

9. Muñoz-Esparza, NC, Latorre-Moratalla, ML, Comas-Basté, O., Toro-Funes, N., Veciana-Nogués, MT et Vidal-Carou, MC (2019). Polyamines dans les aliments . Frontières en nutrition , 6 , 108. https://doi.org/10.3389/fnut.2019.00108

10. Pérez-Cano, FJ, González-Castro, A., Castellote, C., Franch, A., et Castell, M. (2010). Influence des polyamines du lait maternel sur la maturation du système immunitaire du rat allaité. Immunologie développementale et comparative , 34 (2), 210–218. https://doi.org/10.1016/j.dci.2009.10.001

11. Gómez-Gallego, C., Recio, I., Gómez-Gómez, V., Ortuño, I., Bernal, MJ, Ros, G., & Periago, MJ (2016). Effet du traitement sur la teneur en polyamines et les peptides bioactifs libérés après digestion gastro-intestinale in vitro des préparations pour nourrissons . Journal of Dairy Science , 99 (2), 924-932.

12. Organisation mondiale de la santé. (nd). Allaitement maternel . Organisation mondiale de la santé.